Diarré er det hyppigste helbredsproblem, danske rejsende til troperne kommer ud for: Statens Serum Institut (SSI) skriver, at op mod halvdelen af de danskere, der rejser til tropiske og subtropiske egne, får diarré. De fleste tilfælde går over af sig selv i løbet af få dage og behandles med rigelig væske. Er der blod i afføringen, voldsom diarré eller høj feber, skal man søge læge.
Det betyder ikke, at I skal holde jer fra thaimaden. Det meste af det, der giver maveproblemer, kan I mindske risikoen for med nogle enkle vaner: Spis mad, der er kogt eller stegt lige før, drik vand fra forseglede flasker, og vær forsigtig med is, salat og rå skaldyr. Resten af artiklen handler om forebyggelse, om hvad I gør, når det alligevel sker, og om de få situationer, hvor maveonde er mere end et ubehageligt døgn på hotelværelset.
Hvorfor maven reagerer i Thailand
Det er sjældent «den stærke mad», der er problemet. SSI forklarer, at en lang række sygdomme smitter gennem forurenet mad og drikke. Det kan være almindelige mave-tarm-infektioner, som også findes i Danmark, fx salmonella, campylobacter, E. coli og roskildesyge, men også mere eksotiske sygdomme som hepatitis A, tyfus, paratyfus, giardia og amøbedysenteri. Mange af dem begynder med diarré.
Varmen spiller en rolle, fordi bakterier formerer sig hurtigere i mad, der står fremme. Det er en af grundene til, at mad, der bliver tilberedt foran jer og serveres varm, er et bedre valg end mad, der har stået fremme i flere timer. Problemet er heller ikke særligt for Thailand. Verdenssundhedsorganisationen WHO anslår, at omkring 866 millioner mennesker i verden bliver syge af forurenet mad hvert år, og at børn under fem år bærer 29 procent af sygdomsbyrden.
Sådan mindsker I risikoen
SSI's råd til forebyggelse af rejsediarré er konkrete:
- Vælg kogte, bagte eller stegte retter, der er tilberedt kort før, de spises.
- Drik te og kaffe lavet på kogt vand, mineralvand på flaske med forseglet låg, øl eller syrnede mælkeprodukter fra kendte mærker.
- Spis frugt, I selv har skrællet.
- Undgå postevand, også som isterninger i drinks og i mad.
- Undgå rå fisk og rå skaldyr som østers og muslinger, rå æggeblommer, rå grøntsager fra lavtvoksende planter som salat, salater med mayonnaise og al slags is.
Ingen kan følge listen hundrede procent på en ferie i Pattaya, og det er heller ikke meningen. Men den viser, hvor risikoen er størst. Grillspyd, der lige er taget af grillen, og en wok, der lige er stegt, ligger i den lave ende. En rå rejesalat, en kold muslingeret og en is fra en fryser, der har været slukket om natten, ligger i den høje ende. Læs også om vand og isterninger i Kan man drikke vandet i Thailand?
Gademad, skaldyr og buffeter
Gademad er en af grundene til at rejse til Thailand, og det er ikke nødvendigvis mere risikabelt end en restaurant. Det, der betyder noget, er, om maden bliver lavet frisk, og om den har stået længe i varmen. Et hverdagsråd: Vælg boder, hvor der er mange kunder, så maden bliver solgt, mens den er frisk, og hvor I kan se den blive tilberedt. Mere om det i gademad i Pattaya.
Skaldyr er en særlig kategori. SSI fraråder rå fisk og rå skaldyr som østers og muslinger. Grillede rejer, blæksprutte og fisk, der er tilberedt helt igennem, er et andet spørgsmål end rå eller let marinerede retter. Se skaldyr og fiskemarkeder i Pattaya.
Ved hotellets morgenbuffet er varme retter, der holdes varme, og frugt, I selv skræller, de bedste valg. Kolde salater med mayonnaise, som SSI nævner specifikt, og retter, der har stået længe, er dem, I kan springe over.
Hjemmebrændt spiritus kan være livsfarlig Ikke al ubehag efter en bytur er maveonde. Det britiske udenrigsministerium skriver, at alkoholiske drikke med metanol har kostet liv og givet alvorlig sygdom i Thailand, at selv små mængder kan dræbe, og at metanol ikke kan smages eller lugtes. Vær skeptisk over for usædvanligt billig spiritus og cocktails, og ring 1669, hvis nogen får det markant dårligere end forventet efter at have drukket.
Når det sker: væske først
SSI's råd ved lette tilfælde er rigelig væske, fx te med sukker eller juice fortyndet med mineralvand. Det er væsketabet, der gør diarré ubehagelig og i værste fald farlig, især for små børn og ældre. Spørg på apoteket efter væskeerstatning (på engelsk «oral rehydration salts»), som opløses i vand; se apotek i Pattaya.
SSI nævner også, at man eventuelt kan supplere med et stoppemiddel inden en bus- eller flyrejse. Stoppemidler behandler ikke infektionen, men kan gøre en lang transport til lufthavnen mulig. Tal med apoteket eller lægen om, hvad der passer til jer, og om børn må få det.
Hvil, spis let, når appetitten kommer tilbage, og hold øje med, hvor meget væske der kommer ind i forhold til ud. Planlæg ikke en udflugt med lang transport dagen efter, at maven har drillet, og læg gerne en rolig dag ind i rejseplanen, så en dårlig mave ikke ødelægger det hele.
Hvornår I skal søge læge
SSI skriver, at man skal søge læge ved blodig eller voldsom diarré eller høj feber, så årsagen kan blive klarlagt. Skyldes diarréen en bakterie, kan et antibiotikum være virksomt, men det er en vurdering, en læge skal foretage. Søg også læge, hvis:
- et lille barn, en gravid eller en ældre i følget ikke kan holde væske i sig
- der er tegn på udtørring
- diarréen ikke bedres efter et par dage
Pattaya har private hospitaler med akutmodtagelse, og Udenrigsministeriet skriver, at der findes gode privathospitaler i større byer og på populære turistmål. Ring til rejseforsikringens alarmcentral, før I tager af sted, hvis det er muligt, så betalingen kan blive garanteret. Er tilstanden akut, så ring 1669 først. Se hospitaler i Pattaya, rejseforsikring til Thailand og alarmnumrene i Thailand.
Vacciner, der hænger sammen med mad og vand
To af de sygdomme, der smitter gennem mad og vand, kan man vaccinere sig mod. SSI anbefaler vaccination mod hepatitis A til alle rejser til Thailand, også korte. Vaccination mod tyfus anbefales ved ophold over seks måneder og kan komme på tale ved rejser på 1–6 måneder under dårlige hygiejniske forhold. Vaccinerne forhindrer ikke almindelig turistmave, men beskytter mod to af de mere alvorlige sygdomme. Se vaccinationer til Thailand.
Efter hjemkomsten
Bliver I syge med feber efter hjemkomsten, skriver SSI, at det er vigtigt at fortælle lægen, hvor og hvornår I har rejst. Fortæl det også, hvis maveproblemerne fortsætter efter hjemkomsten, så lægen kan overveje de infektioner, der er mere udbredte i tropiske lande end i Danmark.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor mange får maveonde i Thailand?
Statens Serum Institut skriver, at op mod 50 procent af danske udlandsrejsende til subtropiske eller tropiske egne får diarré. De fleste tilfælde er lette og går over af sig selv.
Hvad skal man spise, når man har dårlig mave i Thailand?
Det vigtigste er væske, fx te med sukker eller juice fortyndet med mineralvand, som SSI anbefaler. Når appetitten kommer tilbage, er let mad som ris og suppe et naturligt sted at starte. Undgå stærk og fed mad, indtil maven er faldet til ro.
Er gademad i Pattaya farligere end restaurantmad?
Ikke nødvendigvis. Det afgørende er, om maden er tilberedt frisk og serveres varm, og om den har stået fremme i varmen. Boder med stor omsætning, hvor I kan se maden blive lavet, er et godt valg.
Kan man købe medicin mod diarré på apoteket i Thailand?
Spørg på apoteket efter væskeerstatning, og spørg om et stoppemiddel, hvis I skal ud at rejse. Antibiotika bør kun bruges efter en læges vurdering, fordi det kun virker ved bakterielle infektioner, og fordi blodig diarré og høj feber kræver undersøgelse.
Hvornår skal jeg på hospitalet med maveonde?
Ved blod i afføringen, voldsom diarré, høj feber, tegn på udtørring eller hvis et lille barn ikke kan holde væske i sig. Ring 1669 ved akut forværring, og kontakt rejseforsikringens alarmcentral.
Kilder
- Statens Serum Institut – Generelle rejseråd: Infektionssygdomme (rejsediarré og forebyggelse) (tjekket oktober 2026)
- Statens Serum Institut – Generelle rejseråd (efter rejsen) (tjekket oktober 2026)
- Statens Serum Institut – Rejsevaccination: Thailand (tjekket oktober 2026)
- WHO – Food safety (faktaark) (tjekket oktober 2026)
- GOV.UK (FCDO) – Thailand: Safety and security (metanol og drinks) (tjekket oktober 2026)
- Udenrigsministeriet – Rejsevejledning for Thailand (sundhed og rejseforsikring) (tjekket oktober 2026)